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笔记系列之五:脉学基础

2018-05-11 09:56:53 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:切脉针灸是中医“望闻问切”四大诊断方法之一,统观中医历史,遍数历代医家,凡临床诊疗功效卓越者,皆重视脉诊。脉诊在中医中已形成独立的系统理论,脉学专著众多。中医脉学,既是丰富的医学临证实践经验的积累和总结,又是有着深厚而独特的中医理论基础。 

《濒湖脉学》共有27中脉象,每种都掌握需要长时间的临
切脉针灸是中医“望闻问切”四大诊断方法之一,统观中医历史,遍数历代医家,凡临床诊疗功效卓越者,皆重视脉诊。脉诊在中医中已形成独立的系统理论,脉学专著众多。中医脉学,既是丰富的医学临证实践经验的积累和总结,又是有着深厚而独特的中医理论基础。

《濒湖脉学》共有27中脉象,每种都掌握需要长时间的临床实践及参悟,且患者的脉象一般为复合脉,给初学者带来一定的困难。我们可以从学、用多个方面入手,在临床实践中多练习和体会,多揣摩和思考,就一定能最终掌握切脉针灸这门医术,为人类健康事业作出应有的贡献。

了解和掌握了切脉医术就能及时准确地找到调节人体这部生物电脑的开关—腧穴,并在临床上用以治病。27种脉象统贯于浮沉数迟四脉,所以此四脉就是27种脉之纲领,我们先学好这四种基本脉并在临床上应用好切脉针灸、切脉用药治病,然后再学其它脉象就比较容易了。《灵枢.九针十二原》云:“凡将用针,必先诊脉,为见气之剧易,乃可以治也”,可以看出古代针灸医生在进行针灸治疗前必须诊脉,根据脉象来了解脏腑和经络的虚实变化,以便指导针刺取穴,从而使针灸做到有的放矢,使其疗效也大大提高。关于切脉的内容及切脉的入门前面已作讨论,此次不再赘述。

初学切脉针灸的医生在临床应用切脉针灸及用药治病的同时还必须了解和掌握临床应用切脉三要素,即有胃气,有根,有神。

如何切脉呢?
首先要体会总体脉,即手指接触脉搏之后,能感觉到的最明显的脉象是什么,然后再从轻到重,由重到轻,仔细体会其中的脉象变化;其次是寸关尺要分部体会,要结合脏腑和三焦来各自体会。
什么脉象才是有胃气呢?
它的表现就是脉象柔和,流利有力,如果这脉搏出现弦了,紧了,小了,就是胃气不行了;胃气很重要,从一个人出生后,就在化他的先天之本,而先天之本就需要后天的滋养,所以一个人的胃气如果没有了,生命也就结束了。李东恒的《脾胃论》讲“脾胃为后天之本”,对调理脾胃很有方法,应该好好掌握。
什么脉象才是有根呢?
有根的表现是寸口迟脉有力,沉取脉搏有力,根是人体的最重要的物质,就像一棵大树没有了根,也就无从谈起生长了。
什么脉象才是有神呢?
有神的表现是脉搏有活力,它和胃气的区别就是有神的表现主要是有力,有胃气的表现主要是柔和。
掌握了三要素之后,及时要结合临床,在临床中摸索总结,进一步消化它。




俞云教授手稿记录者:周光进
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