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脉诊学习【洪脉篇】:来大去长(《通真子》)

2018-07-10 09:39:31 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:
洪(阳) 
概念:脉来极大,如波涛汹涌,来盛去衰。 

洪脉,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。 
洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心。 
《素问》谓之大,亦曰钩。 
滑氏曰:来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。 
詹炎

洪(阳)
概念:脉来极大,如波涛汹涌,来盛去衰。

洪脉,指下极大(《脉经》)。来盛去衰(《素问》)。来大去长(《通真子》)。
洪脉在卦为离,在时为夏,在人为心。
《素问》谓之大,亦曰钩。
滑氏曰:来盛去衰,如钩之曲,上而复下。应血脉来去之象,象万物敷布下垂之状。
詹炎举言如环珠者,非。
《脉诀》云:季夏宜之,秋季、冬季,发汗通肠,俱非洪脉所宜,盖谬也。

『体状诗』
脉来洪盛去还衰,满指淹淹应夏时。
若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。

(洪而有力为实,实而无力为洪)
『相类诗』
洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜。
欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

洪主阳盛阴虚之病,泄痢、失血、久嗽者忌之。《经》曰:形瘦脉大多气者死。曰:脉大则病进。
『主病诗』
脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居。
胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁如。
寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。
肝火胃虚肝内察,肾虚阴火尺中看。
洪脉的脉体浮大,有如 波涛般汹涌来势强而有力,之后就逐渐衰减,因此脉象在去时比来时显得势缓而力弱。 
洪脉主热证,通常是由于阳热亢盛至极,或是由于脏腑间有火热内蕴,所产生如烦渴、面红、身热、等症状,因而会出现如波涛般汹涌,来盛去衰的洪脉。
若久病气虚,或失血、久泄等病证见洪脉,多属邪盛正衰之危象。 
浮洪:表热
沉洪:里热
洪滑:痰热
洪数:热盛
洪大而长:暑温兼湿。
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