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两个凭脉辨病的例子

2018-08-07 09:48:48 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:古人是没有X光和B超的,但是这并不耽误咱们古代的大夫看病。先贤说过,掌握了把脉的技术,再来看病人的脏腑时,就像在黑洞洞的地方点上蜡烛,一下子就明亮了,有洞若观火的效果。 
我虽然对于把脉才刚刚学了一点点皮毛,离着先贤所说的这个点蜡烛的水平还有孙大圣一个跟斗云的距离,但我也能感觉到,把脉就像又给我安
古人是没有X光和B超的,但是这并不耽误咱们古代的大夫看病。先贤说过,掌握了把脉的技术,再来看病人的脏腑时,就像在黑洞洞的地方点上蜡烛,一下子就明亮了,有洞若观火的效果。
我虽然对于把脉才刚刚学了一点点皮毛,离着先贤所说的这个点蜡烛的水平还有孙大圣一个跟斗云的距离,但我也能感觉到,把脉就像又给我安上了一双眼睛,通过把脉就可以了解对方身体五脏六腑的大体状况,更容易找到在身体不适后面隐藏的真凶。
记得去年夏天(2014年),有个同学请客,参加的也是几个同学,还带着家人,算是几个同学的家庭聚会。吃饭的时候,我给几位同学把了把脉。把到其中一个女同学的时候,发现她的脉道充盈,气血旺盛,身体不错。但是,左寸脉有点怪。说实话,这位女同学我有二十多年没见了,对她的身体情况一点也不了解。
她的左关脉是什么样呢?指腹按下去,会试到有粘的波浪的感觉。正常的脉应该是柔和,清透。她的这个寸脉很明显不清透,浊气很重,如果用物质来模拟这种感觉的话,最相像的应该是痰。所以我认为,她的心脏周围有不少痰。那么这种情况下,她会有什么症状呢?我想,这些黏糊糊的痰拥抱着心脏这块小鲜肉,肯定会导致心脏的不舒服,感觉可能会是心悸、心慌、胸闷之类的,如果严重的话,还会有心痛。对应的治疗办法是什么呢?脑子里直接蹦出了《金匮》里的瓜蒌薤白白酒汤之类的方子。
于是我对她说,你身体总体状况不错,但是心脏不舒服,会胸闷、心悸、心慌,可能还会有心痛。我这位同学点头称是。她自己就在医院工作,是一位护士长,她所在的医院在本市还很有名。她确实有这些不适的感觉,在医院检查也查不出原因,找本院的大夫治疗过也没什么效果。可是我最终没有给她开方子,留下了小小的遗憾。为啥没有开方子呢?一个原因是彼此多年未联系了,关系不够熟,人家是医疗工作者,我是个非医疗工作者,我给人家开方子治病,这个,这个,多少会让人家觉得尴尬,或者会让人家觉得我有点自高自大。再一个,我对那一类治胸痹的方子没有用过,不大熟悉,没有把握会一个方子一定会给人家治好。所以开方子的念头冒了冒,就被我按下去了。
去年夏天还给一位女士调理睡眠不好的问题,也是通过把脉来开的药方。这位女士和我不是一个单位的,我们都是同行,我跟她的几个同事挺熟。她通过同事了解到我会点中医,就来找我让我帮忙调理一下睡眠不好的问题。
有一天,这位女士如约来到我的办公室。我一看,她年龄在四十左右,体态匀称。她说她的睡眠不好有半年多了,晚上常常睡到半夜就醒了,然后好长时间睡不着。
要治病首先要找出原因,对应着原因开方子,否则就是瞎猫去碰死耗子。导致睡眠不好的原因有很多,她是哪一种呢?那就来个望闻问切吧。
我对问诊不擅长,没问出啥有价值的信息;面相呢,也没有看出什么特别的。最后只好靠把脉了。手搭上脉,发现左右关脉都有郁结。于是给开了五付半夏泻心汤合四逆散,让她喝喝试试。这个药方主要是给她调节中焦的,既然她左右关脉都有郁结,那么她的中焦就会有郁结。中医讲左升右降,中焦地处左升右降的交通要道,中焦郁结,就会影响身体正常的左升右降,身体正常的机能就会出问题。这个药方呢,半夏泻心汤是针对右关脉的郁结,调脾胃的,四逆散是针对左关脉的郁结,调肝胆的。因此可以说我给她开这个方子的思路是调脉象,对于能不能调好睡眠我也不知道。可喜的是,这位女士反映,五付药后睡眠大有好转。

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