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十二经筋的病变

2018-10-12 13:03:30 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:  《灵枢·经筋》说:“经筋之病,寒则反折筋急,热则弛纵不收,阴痿不用,阳急则反折,阴急则俯不伸。” 

  《素问·生气通天论》说:“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”这就是十二经筋病候的主要特点,也决定了经筋病候的病理变化不外乎筋急与筋纵两个方面。 

  经筋发病的特
  《灵枢·经筋》说:“经筋之病,寒则反折筋急,热则弛纵不收,阴痿不用,阳急则反折,阴急则俯不伸。”

  《素问·生气通天论》说:“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”这就是十二经筋病候的主要特点,也决定了经筋病候的病理变化不外乎筋急与筋纵两个方面。

  经筋发病的特点为“寒则反折筋急,热则筋弛纵不收”。主要表现为掣引、痹痛、弛缓、挛急等。治疗上,寒证可采用“燔针劫刺”局部俞穴;热证以泄阳邪为主。

  经筋的病变在临床上多表现为筋脉的牵引、拘挛、弛缓、转筋、强直和抽搐等。

1、手太阳经筋发病

  可见经筋循行、结聚部位掣引疼痛,耳鸣且痛,目闭良久才能视物,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。治以“燔针劫刺”,以痛为腧。

2、手太阴经筋发病

  可见循行和结聚的部位产生掣引、转筋、疼痛,重者可成息贲病,胁肋拘急、吐血。治疗可用火针疾刺疾出,以局部取穴为主。

3、手少阳经筋发病

  可见本经筋循行部位掣引、转筋,以及舌卷。治以“燔针劫刺”,以局部取穴为主。

4、手少阴经筋发病

  可见胸内拘急,心下积块坚伏名日伏梁;上肢筋有病,肘部牵急屈伸不利;本经筋循行部位掣引、转筋、疼痛。治以“燔针劫刺”,以痛为腧。

5、手阳明经筋发病

  可见经筋循行、结聚部位掣引疼痛及转筋,肩抬举不得,颈部不能左右转动。治以“燔针劫刺”,以局部取穴为主。

6、手厥阴经筋发病

  可见经筋循行所过处掣引疼痛及转筋,以及胸痛,或成息贲病。治以“燔针劫刺”(即火针快速针刺),以局部取穴为主。

7、足太阳经筋发病

  可见足小趾或足跟掣引疼痛、腘窝部挛急、脊背反张、肩不能抬举、腋部和缺盆牵掣疼痛不能左右活动。治以“燔针劫刺”,以局部取穴为主。

8、足太阴经筋发病

  可见足大趾牵引内踝作痛,转筋,膝内辅骨部疼痛,股内侧牵引髀部作痛,阴器扭转疼痛并向上牵引脐及两胁作痛,且能牵引胸膺和脊内疼痛。治以“燔针劫刺”,以局部取穴为主。

9、足少阳经筋发病

  主要是本经筋循行、结聚之处掣引、疼痛、转筋等。治以火针劫刺,以痛为腧。

10、足少阴经筋发病

  可见足下转筋,所经过和结聚的部位,都有疼痛和转筋的症候,并有痫证、抽搐和角弓反张等。背部经筋拘急,身体产生反折不能前俯;腹侧经筋拘急,则身体不能后仰。治以“燔针劫刺”,以痛为腧,病在内的,可局部药物熨贴、按摩、导引以舒筋脉,或饮汤药以养血。

11、足阳明经筋发病

  可见本经筋循行、结聚部位掣引、转筋、疼痛,以及疝气、猝发性口角㖞斜。若为寒邪则筋脉拘急目不能合;热则筋肉弛缓目不能开。面颊部筋肉若受寒侵袭,拘急不收,引起口角肌肉偏瘫、歪斜。治以“燔针劫刺”,以痛为腧。

12、足厥阴经筋发病

  可见足大趾牵引内踝前部疼痛,内辅骨部疼痛,大腿内侧疼痛转筋,阳痿或性功能亢进。治宜“燔针劫刺”,以痛为腧。
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