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脉沉迟无力,腰腿厥冷浮肿

2019-03-13 12:42:04 来源:[祖传]全国中医培训|把脉诊脉|中医把脉_老中医带徒学习培训基地 浏览:1
内容提要:邪胜正衰者则脉数无力,反之,邪气有余正气不足则脉浮数,或沉数均无力,因脉有这样的反应,故症之表现亦有如下情况。 

症→卫阳不固,故受病多现表症。 

营阴不守,故受病多现里症。 

脾阳下陷,故受病多现寒症。 

肝阳上亢,故受病多现热症。 

整体抗病力弱,故疾病在过程中多现
邪胜正衰者则脉数无力,反之,邪气有余正气不足则脉浮数,或沉数均无力,因脉有这样的反应,故症之表现亦有如下情况。

症→卫阳不固,故受病多现表症。

营阴不守,故受病多现里症。

脾阳下陷,故受病多现寒症。

肝阳上亢,故受病多现热症。

整体抗病力弱,故疾病在过程中多现虚症。整体抗病力强,故疾病在过程中多现实症。因症的表现如此,故用药应该如下:

药→脉浮紧无汗恶寒发热就用麻黄、羌活等药以解散表寒。若浮数口渴发热不恶寒则当用银花、连翘、桑叶等以清表热。假若脉浮而无力自汗,则当用黄耆、防风等药以固表虚。

脉迟无力,腹痛呕恶,则当用白朮、党参、当归以补中,反之脉洪大口渴烦躁者则当用石膏、知母等以清里。假若脉沉而有力,自汗大便不通,则当用黄芩、大黄、芒硝等以攻下。

脉沉数弦,腰痛腿软,头昏目花,咳嗽盗汗,这是肝阳上亢,肾水不足,则当用生地、麦冬、山药、枸杞等以滋阴,或加黄柏、知母以降火。

脉沉迟无力,腰腿厥冷浮肿,腹胀气喘,小便频数,这是肾阳不振,命门火衰,则当用附子、肉桂以壮阳,菟丝、鹿胶以补肾。

上边说明了同一表症,因寒热之不同,用药就有辛温辛凉之别。同一里症,因阴虚与阳虚之不同,而有用生地、麦冬以滋阴,与附子、肉桂以壮阳的分别,但生地、麦冬又可以清肺热,附子、肉桂又可以固表虚。

可见药的运用除利用四气五味外,必须在升降浮沉作用上多加体会,才能在具体病变上发挥灵活这用的特点。

总之,从整体上看脉、症、药的联系,不外阴阳表里气血水火八字。医失的本事就在应如何掌握这八个字,给疾病以恰如其分的处理。内经说:「知其要者一言而尽,不知其要者流散无穷」。殆指此欤。
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